ស្ត្រីម្នាក់ភ្ញាក់ផ្អើលក្រោយវះកាត់មហារីកថ្លើមដំណាក់កាលដំបូងនៅមន្ទីរពេទ្យ FV ប៉ុន្តែពេលដឹងខ្លួនគ្មានការឈឺចាប់ ហើយស្នាមវះតូច

(ភ្នំពេញ)៖ ស្ត្រីវ័យ ៤៤ ឆ្នាំម្នាក់បានរកឃើញជំងឺមហារីកថ្លើមដំណាក់កាលដំបូងដោយចៃដន្យ បន្ទាប់ពីទៅពិនិត្យសុខភាពដោយសារមានរោគសញ្ញារលាកក្រពះ។ ករណីនេះបានកើតឡើងចំពោះអ្នកស្រី ឡេធីវឹន ដែលបានទទួលរងការឈឺពោះ រំលាយអាហារមិនបានល្អ និងអស់កម្លាំងអស់ជាច្រើនខែ​ ដោយដំបូងឡើយ គាត់ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺរលាកក្រពះ ប៉ុន្តែរោគសញ្ញាមិនបានធូរស្រាលឡើយ។

តាមដំបូន្មានក្រុមគ្រួសារ អ្នកស្រី ឡេធីវឹន បានទៅមន្ទីរពេទ្យ FV ដើម្បីពិនិត្យជាមួយអនុបណ្ឌិត វេជ្ជបណ្ឌិតឯកទេសII ផាន់វ៉ាន់ថៃ ប្រធានផ្នែកវះកាត់ទូទៅ។ អំឡុងពេលថតអ៊ុលត្រាសោនពោះ វេជ្ជបណ្ឌិតបានរកឃើញដុំសាច់ថ្លើមទំហំ ៣ សង់ទីម៉ែត្រដោយចៃដន្យ។ ការស្កេន CT បានបញ្ជាក់ថាជាជំងឺមហារីកថ្លើមកោសិកា ហើយកម្រិត AFP ខ្ពស់ខ្លាំងរហូតដល់ ២,៧០០ ng/mL។ លោកវេជ្ជបណ្ឌិត ផាន់វ៉ាន់ថៃ បានបញ្ជាក់ថា ការរកឃើញដុំសាច់តូចនេះដោយចៃដន្យ គឺជាពេលវេលាដ៏ល្អបំផុតសម្រាប់ការព្យាបាល។

ដោយវាយតម្លៃថាដុំសាច់នៅមូលដ្ឋានីយកម្ម និងមុខងារថ្លើមនៅល្អ ក្រុមគ្រូពេទ្យបានសម្រេចចិត្តធ្វើការវះកាត់ចោះដើម្បីយកផ្នែកនៃថ្លើមដែលមានដុំសាច់នោះចេញ។ បន្ទាប់ពីការវះកាត់ អ្នកស្រី ឡេធីវឹន បានជាសះស្បើយយ៉ាងឆាប់រហ័ស ភ្ញាក់ឡើងដោយគ្មានអាការៈឈឺចាប់ និងមានស្នាមវះតូចគួរឱ្យភ្ញាក់ផ្អើល។ ​

* ភ្ញាក់ឡើង​ក្រោយ​ការ​វះកាត់ អ្នកជំងឺ​មាន​ការ​ភ្ញាក់ផ្អើលព្រោះ​ «មិន​មាន​ការ​ឈឺចាប់​»

មុនពេលវះកាត់ អ្នកស្រីមានការថប់បារម្ភយ៉ាងខ្លាំង រហូតដល់យំនៅថ្ងៃចូលបន្ទប់វះកាត់ ប៉ុន្តែត្រូវបានក្រុមគ្រូពេទ្យពន្យល់លម្អិតអំពីនីតិវិធី និងឱកាសជាសះស្បើយខ្ពស់ ដោយសារជំងឺត្រូវបានរកឃើញទាន់ពេល។

ការវះកាត់នេះត្រូវបានអនុវត្តដោយវិធីសាស្ត្រចោះ (Laparoscopic Surgery) ក្រោមការប្រើថ្នាំសន្លប់ទូទៅ។ ក្រុមគ្រូពេទ្យបានធ្វើការវះកាត់តូចៗចំនួនប្រាំនៅលើជញ្ជាំងពោះ ដើម្បីបញ្ចូលឧបករណ៍អង់ដូស្កុប។ អ្វីដែលពិសេសនោះគឺ ដុំសាច់ និងផ្នែកដែលខូចខាតនៃថ្លើមត្រូវបានយកចេញតាមរយៈការវះកាត់ប្រវែងត្រឹមតែ ៣ សង់ទីម៉ែត្រនៅត្រង់ផ្ចិត ដែលជួយបិទបាំងស្លាកស្នាម និងធានាបាននូវលទ្ធផលសោភ័ណភាពល្អ។

ក្រោយការវះកាត់បានដំណើរការទៅដោយរលូន និងដុំសាច់ត្រូវបានយកចេញទាំងស្រុង អ្នកស្រី វឹន បានរៀបរាប់ថា៖ «ពេលភ្ញាក់ឡើង ខ្ញុំគិតថាវានឹងឈឺចាប់ខ្លាំងណាស់។ ប៉ុន្តែពេលខ្ញុំប៉ះពោះ ហើយពិនិត្យមើល ខ្ញុំឃើញស្នាមវះតូចមួយ ស្ទើរតែគ្មានការឈឺចាប់!»។

តាមរយៈការវះកាត់ចោះដែលមានការឈ្លានពានតិចតួចបំផុត បានធ្វើឱ្យអ្នកជំងឺ​អាចងើបដើរបាន​ត្រឹមតែរយៈពេល ២ ថ្ងៃប៉ុណ្ណោះ បន្ទាប់ពីការវះកាត់។ ក្រោយការព្យាបាលរយៈពេល ៥ ថ្ងៃ អ្នកជំងឺក៏ត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យចេញពីមន្ទីរពេទ្យ។ អ្វីដែលកាន់តែពិសេសនោះគឺ កម្រិត AFP (Alpha-fetoprotein) របស់អ្នកជំងឺបានថយចុះយ៉ាងគំហុកពី 2,700 ng/mL មកត្រឹម 2.5 ng/mL ដែលជាកម្រិតធម្មតាឡើងវិញ។

យោងតាមលោកវេជ្ជបណ្ឌិត ផាន់វ៉ាន់ថៃ ទោះបីជាដុំសាច់ត្រូវបានរកឃើញនៅដំណាក់កាលដំបូងក៏ដោយ ក៏កម្រិត AFP មុនពេលវះកាត់គឺខ្ពស់ខ្លាំង ដែលជាសញ្ញាបង្ហាញពីហានិភ័យខ្ពស់នៃការកើតឡើងវិញ។ ដូច្នេះហើយ អ្នកជំងឺចាំបាច់ត្រូវបន្តការពិនិត្យសុខភាពជាប្រចាំរៀងរាល់ ៣ ខែម្តង រួមមានការថតអ៊ុលត្រាសោនថ្លើម និងការធ្វើតេស្ត AFP ដើម្បីតាមដាន និងរកមើលការកើតឡើងវិញទាន់ពេលវេលា។

មកទល់បច្ចុប្បន្ន បន្ទាប់ពីការតាមដានចំនួនពីរលើក លទ្ធផលគឺវិជ្ជមានយ៉ាងខ្លាំង។ ការថតអ៊ុលត្រាសោនមិនបានបង្ហាញពីការកើតឡើងវិញនៃដុំសាច់ឡើយ ហើយកម្រិត AFP ក៏នៅតែមានស្ថេរភាពក្នុងចន្លោះ 2-2.5 ng/mL។ ​

«ខ្ញុំពិតជាដឹងគុណយ៉ាងជ្រាលជ្រៅចំពោះលោកវេជ្ជបណ្ឌិត ថៃ ដែលបានវះកាត់ឱ្យខ្ញុំ។ លោកវេជ្ជបណ្ឌិតបានខិតខំប្រឹងប្រែង ហើយគិលានុបដ្ឋាយិកាបានមើលថែខ្ញុំយ៉ាងល្អ មិនទុកឱ្យខ្ញុំគ្រប់គ្រងអ្វីដោយខ្លួនឯងឡើយ។ សូមអរគុណដល់អ្នកទាំងអស់គ្នា ខ្ញុំបានជាសះស្បើយយ៉ាងឆាប់រហ័ស» អ្នកស្រី វឹន បានចែករំលែកអារម្មណ៍។

*ការត្រួតពិនិត្យជាប្រចាំបង្កើនឱកាសនៃការព្យាបាលជំងឺមហារីកថ្លើម

យោងតាម ​​GLOBOCAN ២០២២ជំងឺមហារីកថ្លើមគឺជាមូលហេតុចម្បងនៃការស្លាប់ដែលទាក់ទងនឹងជំងឺមហារីកនៅក្នុងប្រទេសវៀតណាម ដោយមានអ្នកស្លាប់ជាង ២៣,000 នាក់ និងករណីថ្មីប្រហែល២៤,៥00 ករណីជារៀងរាល់ឆ្នាំ។

​អ្វីដែលគួរឲ្យព្រួយបារម្ភនោះគឺ ជំងឺមហារីកថ្លើមដំណាក់កាលដំបូងច្រើនតែគ្មានរោគសញ្ញាជាក់លាក់ ដែលធ្វើឲ្យការរកឃើញជំងឺនេះមានភាពយឺតយ៉ាវ។ ជាទូទៅ នៅពេលដែលរោគសញ្ញាដូចជាការសម្រកទម្ងន់ ឈឺឆ្អឹងជំនីរខាងស្តាំខាងក្រោម ខាន់លឿង ឬហើមពោះលេចឡើង ជំងឺនេះច្រើនតែស្ថិតក្នុងដំណាក់កាលចុងក្រោយរួចទៅហើយ ដែលធ្វើឲ្យឱកាសនៃការព្យាបាលមានការលំបាក។

អ្នកដែលមានហានិភ័យខ្ពស់ រួមមានអ្នកជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ B ជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ C ជំងឺក្រិនថ្លើម ឬអ្នកដែលមានប្រវត្តិគ្រួសារកើតជំងឺថ្លើម ត្រូវបានណែនាំយ៉ាងមុតមាំឲ្យធ្វើការថតអ៊ុលត្រាសោនថ្លើមជាប្រចាំ និងធ្វើតេស្តរកសារធាតុជីវសាស្រ្តដូចជា AFP, AFP-L3, PIVKA-II រៀងរាល់ ៣ ទៅ ៦ ខែម្តង។ ចំពោះបុគ្គលដែលមានអាយុ ៤០ ឆ្នាំឡើងទៅ ទោះបីជាមិនមែនជាក្រុមដែលមានហានិភ័យខ្ពស់ក៏ដោយ ការត្រួតពិនិត្យសុខភាពថ្លើមប្រចាំឆ្នាំដោយប្រើអ៊ុលត្រាសោនពោះគឺមានសារៈសំខាន់ណាស់។ការត្រួតពិនិត្យជាប្រចាំគឺជាគន្លឹះដ៏សំខាន់ក្នុងការរកឃើញជំងឺមហារីកថ្លើមតាំងពីដំបូង នៅពេលដែលឱកាសនៃការព្យាបាលដោយជោគជ័យនៅតែខ្ពស់។ ​

ដើម្បីកំណត់ពេលណាត់ជួបសម្រាប់ការពិនិត្យ និងព្យាបាល សូមទាក់ទងការិយាល័យតំណាងមន្ទីរពេទ្យ FV ក្នុងទីក្រុងភ្នំពេញ ប្រទេសកម្ពុជា តាមរយៈលេខទូរសព្ទ (+855) 23 211 777 ឬខ្សែទូរសព្ទលេខ (+855) 89 999 345៕